Jumlah anak muda berusia 16-24 tahun di Inggris yang melaporkan gejala gangguan obsesif kompulsif, atau OCD, telah meningkat lebih dari tiga kali lipat dalam satu dekade, berdasarkan analisis BBC terhadap data NHS.
Kondisi ini sekarang menjadi gangguan kesehatan mental kedua yang paling luas diderita oleh orang dewasa muda, menurut statistik dari survei besar NHS Inggris.
“OCD, saya lebih suka menganggapnya sebagai pengganggu, ia menyerang segalanya, segalanya yang Anda sayangi, segalanya yang Anda cintai,” kata Sophie Ashcroft.
Banyak orang mengasosiasikan OCD dengan kebersihan, dan menjadi bersih, dan merapikan semua kaus kaki. Jauh lebih dari itu.
Pemuda berusia 22 tahun itu adalah satu dari sejumlah anak muda dan keluarga mereka yang menghubungi kami melalui Your Voice, Your BBC News dan menjelaskan bagaimana mereka tidak bisa mendapatkan perawatan NHS untuk gejala-gejala mereka.
Mereka yang dapat diperiksa berbicara tentang kekurangan staf ahli dan perawatan yang efektif.
Angka waktu rujukan rata-rata bagi kaum muda untuk ditangani di pusat OCD nasional di London adalah 41 minggu tahun lalu, hampir tiga kali lebih lama dibanding lima tahun sebelumnya.
Pemerintah memberi tahu kami bahwa mereka sedang “membalikkan layanan”, merekrut 8.500 tenaga kesehatan mental tambahan, menyediakan lebih banyak terapi bicara, dan menyediakan akses bantuan yang lebih baik melalui Aplikasi NHS. Pemerintah juga menyatakan akan memperluas penempatan tim pendukung kesehatan mental di sekolah-sekolah.
Sophie terkadang kesulitan meninggalkan rumahnya karena ia merasa harus mengulangi tugas-tugas kecil – seperti mandi atau menggosok gigi – untuk menghilangkan pikiran-pikiran yang mengganggu atau menyedihkan.
“Kalau saya punya pikiran buruk di siang hari, itu akan merusak hari-hari saya selanjutnya. Saya jadi berpikir sesuatu yang buruk akan terjadi,” ujarnya.
‘Di balik pintu tertutup, ada kepanikan belaka’
Orang-orang yang telah menghubungi BBC News mengatakan kehidupan telah hancur, dengan beberapa keluarga yang tidak dapat memperoleh bantuan NHS memberi tahu kami bahwa mereka telah menghabiskan ratusan ribu poundsterling untuk perawatan pribadi.
Lembaga amal bersikeras bahwa terdapat krisis OCD dan mengatakan angka-angka tersebut seharusnya menjadi peringatan bagi pemerintah.
Gejala OCD dapat memengaruhi orang dewasa dan anak-anak, dan dapat dimulai sejak usia enam tahun – tetapi sering kali dipicu selama masa pubertas dan awal masa dewasa.
Gejala Sophie pertama kali muncul saat ia berusia sembilan tahun, katanya, tetapi satu dekade kemudian, ketika seorang teman dekatnya meninggal, keadaannya menjadi jauh lebih buruk.
Untuk mengusir pikiran-pikiran yang mengganggu, katanya, hal itu mendorongnya untuk mengulang tindakan lagi dan lagi – hal-hal yang kebanyakan orang anggap biasa saja dan akan dilakukannya tanpa berpikir dua kali.
“Rasanya seperti mengatakan aku harus melakukannya lagi, aku harus memeluk orang itu lagi, dan perasaan itu langsung menguasaiku,” kata Sophie. “Rasanya sungguh, sangat, sangat buruk.”
Terlepas dari semua ini, Sophie baru saja lulus dari sekolah drama. “Saya sangat pandai menyembunyikannya, tapi di balik pintu tertutup, itu hanya kepanikan belaka,” jelasnya.
Mengapa OCD meningkat di kalangan anak muda?
Meningkatnya kesadaran terhadap kondisi tersebut kemungkinan besar telah mendorong orang mencari pertolongan, kata para ahli – tetapi, menurut badan amal dan banyak dari mereka yang mengalami OCD, masalah sosial, dikombinasikan dengan tekanan media sosial, merupakan pendorong utama untuk peningkatan yang dilaporkan.
Leigh Wallbank, kepala eksekutif lembaga amal OCD Action, menggambarkan kehidupan banyak anak muda sebagai “wadah tekanan”.
“Mereka menghadapi masalah keuangan, masalah pendidikan, masalah global – lingkungan adalah masalah yang sangat besar,” ujarnya. “Saya membayangkan mereka hidup dalam tekanan, dan di balik itu, yang memanaskan tekanan ini, adalah media sosial.”
Pandemi Covid-19 juga berperan, kata Minesh Patel, direktur asosiasi kebijakan dan pengaruh di lembaga amal kesehatan mental, Mind.
Pandemi ini memberikan “tekanan khusus dan unik” pada penderita OCD, dengan terganggunya rutinitas, pembalikan norma sosial, dan terlalu fokus pada kebersihan, ujarnya.
“Hambatan dalam interaksi sosial, termasuk layanan perawatan dan dukungan, menyebabkan banyak mekanisme penanganan terganggu atau tidak tersedia untuk jangka waktu yang lama,” tambahnya.
Bantuan NHS untuk pasien OCD mencakup terapi bicara spesialis yang disebut Terapi Perilaku Kognitif (CBT) – yang dapat mencakup Pencegahan Pemaparan dan Respons (ERP).
Melalui ERP, pasien dibantu mengelola kecemasannya dengan secara bertahap diperkenalkan pada ketakutan mereka, sekaligus mencegah mereka melakukan perilaku kompulsif yang biasa mereka lakukan.
Namun tidak semua orang dapat mengakses perawatan ini.
Sophie diberitahu oleh dokter umumnya bahwa kemungkinan besar dia menderita OCD – tetapi, dua tahun kemudian, dia masih belum menerima janji temu untuk menemui dokter spesialis guna mendapatkan diagnosis formal.
Sementara itu, dokter umum telah merujuknya untuk menjalani terapi perilaku kognitif terbatas yang akan segera berakhir. Sophie mengatakan ia “sangat takut” akan masa depan.
Leigh Wallbank dari OCD Action mengkritik pemerintah karena gagal mengumpulkan data triwulanan rutin tentang gangguan obsesif kompulsif, dan hasil bagi pasien yang mengalaminya, seperti yang dilakukannya pada banyak kondisi lainnya.
Tanpa data, kata badan amal tersebut, NHS tidak menyadari skala sebenarnya dari OCD, keberhasilan perawatan, dan siapa yang tertinggal.
Kami bertanya kepada pejabat kesehatan di Skotlandia, Wales, dan Irlandia Utara apakah mereka mengetahui jumlah anak muda dengan gejala OCD, tetapi mereka semua mengatakan mereka tidak mengumpulkan informasi tersebut.
‘Sistem tidak bisa, atau tidak mau, memberikan bantuan’
Seorang ibu dari Inggris selatan, yang ingin tetap anonim, memberi tahu kami bahwa putrinya yang autis pertama kali menunjukkan gejala OCD saat berusia 10 tahun. Putrinya kini berusia 17 tahun dan OCD-nya parah, ujarnya.
“Putri saya berubah dari seorang siswi peraih beasiswa, menjadi siswi yang harus menjalani isolasi mandiri beberapa kali.”
Beberapa perawatan spesialis telah ditawarkan kepada remaja putri tersebut, tetapi ibunya memberi tahu kami bahwa putrinya sering kali terlalu sakit untuk meninggalkan rumah guna menghadiri janji temu, atau bahkan minum obatnya.
Dampaknya terhadap [semua] anak-anak kami, dan kami sendiri, sangat menghancurkan. Hidup kami hancur bukan hanya karena penyakit ini, tetapi juga karena sistem yang tidak bisa, atau tidak mau, memberikan bantuan yang ia butuhkan, ketika ia membutuhkannya.
Sang ibu mengatakan Inggris gagal dalam menangani anak muda dengan OCD parah. Ia yakin tidak ada cukup spesialis, tempat tidur, atau pilihan perawatan.
Anak-anak dan remaja dengan OCD di seluruh Inggris dapat menerima perawatan di pusat nasional di Rumah Sakit Maudsley di London.
Namun, waktu tunggu rata-rata untuk rujukan ke layanan tersebut meningkat dari 15 minggu pada tahun 2020, menjadi 41 minggu pada tahun 2024, menurut tanggapan terhadap permintaan Undang-Undang Kebebasan Informasi BBC.
Namun pihak rumah sakit mengatakan bahwa waktu tunggu telah dikurangi.
Ade Odunlade, kepala operasi South London dan Maudsley NHS Foundation Trust, mengatakan: “Kami telah bekerja sangat keras untuk mengurangi penundaan dan telah menurunkan waktu tunggu rata-rata untuk penilaian menjadi sekitar 20 minggu.
“Kami berempati dengan siapa pun yang harus menunggu penilaian karena kami tahu betapa sulitnya hal itu.”
Pihak perwalian mengatakan mereka kini telah berhasil mengamankan pendanaan tambahan yang akan memungkinkan mereka mempekerjakan lebih banyak staf dan mengurangi daftar tunggu lebih jauh lagi.
Ia memperkirakan waktu tunggu untuk penilaian sekitar 12-16 minggu pada awal musim semi 2026, katanya kepada kami.
